Il n’y a pas eu d’épidémie de dengue à La Réunion ces deux dernières années. Cependant, quelques cas sont toujours rapportés et la vigilance reste de mise. Que faut-il savoir sur la dengue et comment s’en protéger ? Voici le résumé de ce qu’il faut connaître sur ce virus véhiculé par les moustiques.

Souvent appelée “grippe tropicale”, la dengue est une maladie virale potentiellement grave transmise à l’homme par les piqûres du “moustique tigre”.

Quels sont les symptômes de la dengue ?

La dengue se caractérise par une fièvre qui apparaît brutalement. Elle est souvent accompagnée d’un ou plusieurs autres symptômes :

  • maux de tête
  • douleurs articulaires et/ou musculaires
  • sensation de grande fatigue
  • éruptions cutanées

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Qu’est ce qu’un sérotype ?

Un sérotype est une version différente d’un même virus. Par exemple, le virus de la dengue a 4 sérotypes, ce qui veut dire qu’il y a 4 virus différents mais génétiquement très proches, provoquant une maladie similaire.

Les 4 sérotypes de la dengue sont présents dans les pays autour de La Réunion. Les personnes qui voyagent peuvent ramener les différents sérotypes sur l’île. Le moustique s’occupe de les propager.

Y-a-t- il des cas de dengue hémorragique à La Réunion ?

Parmi les cas hospitalisés en 2018 et en 2019, 15% avaient une dengue sévère (hémorragie, atteinte du rein et/ou du foie).

Peut-on mourir de la dengue ?

Oui, une dengue sévère peut toucher n’importe quelle personne, fragile ou non.

La forme sévère de la maladie peut entraîner des saignements de nez, un purpura, une hémorragie digestive, des défaillances multiviscérales et le décès de la personne.

Cependant, certaines personnes seront plus vulnérables aux dangers de la maladie si leur santé est déjà fragilisée.

Une personne fragile est souvent une personne âgée, un enfant, une femme enceinte, ou qui a plusieurs pathologies (dont le diabète, pathologies cardiaques, pulmonaires, sanguines, du rein, du foie, un cancer…).

La lutte contre la dengue à court terme

Lutter contre la dengue est un enjeu de protection de la santé. Il nous appartient à tous de faire en sorte de limiter les foyers de moustiques.

Il y a des cas de dengue dans mon quartier, pourquoi personne n’est encore venu démoustiquer ?

En raison du grand nombre de cas de dengue, il n’est pas possible d’intervenir dans tous les quartiers touchés. Les traitements interviennent donc en fonction de la circulation du virus dans la zone concernée :

  • Les opérations de pulvérisation de nuit sont privilégiées dans les quartiers les plus touchés. Les habitants des zones concernées sont informés avant le passage des pick-up équipés d’appareils de pulvérisation par un avis dans leur boite aux lettres.
  • Dans les quartiers moins impactés, c’est le traitement en porte à porte de jour qui est privilégié. Les agents sont alors équipés d’appareils de pulvérisation portés à dos.

Quels risques pour les animaux domestiques ?

Les habitants des zones concernées par le passage des agents de la Lutte Anti-Vectorielle (LAV) sont informés par un avis de démoustication distribué dans leur boîte aux lettres avec les recommandations à suivre.

Il y est précisé : “Aux doses utilisées, le produit insecticide (la deltaméthrine) ne présente pas de danger pour les animaux à sang chaud (chien, cabris, poules…), mais il peut être toxique pour les animaux à sang froid (poissons, tortues…).”

Télécharger les recommandations relatives aux opérations de démoustication

Le 0 800 110 000 est le numéro vert à votre disposition pour des compléments d’informations sur :

  • Les moustiques,
  • La dengue,
  • Les conseils de prévention,
  • Les modalités d’intervention.

La lutte contre la dengue à long terme

Pour lutter contre la dengue et éviter la propagation de la maladie voici quelques conseils.

Comment se protéger des piqûres de moustique ?

  • Utilisez des répulsifs et des vêtements imprégnés d’insecticides.
  • Portez des vêtements clairs et qui couvrent le corps (manches longues, pantalons, chaussures fermées).
  • Utilisez une moustiquaire pour les nourrissons et les personnes alitées (restant au lit) en journée.
  • À l’intérieur des logements : utilisez des diffuseurs électriques, des moustiquaires aux fenêtres…
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Crédit photo : ARS Réunion

Les mesures qui ne nous protègent pas :

  • les bracelets anti-insectes
  • les huiles essentielles dont la durée d’efficacité, généralement inférieure à 20 minutes, est insuffisante
  • les appareils sonores à ultrasons, la vitamine B1, l’homéopathie,…
  • les rubans, papiers et autocollants gluants sans insecticide…

Pour en savoir plus sur les recommandations face à la dengue, rendez-vous sur le site de l’ARS Réunion ici.

Qu’en est-il de la résistance des moustiques aux produits insecticides ?

Les opérations de démoustication conduites par les équipes de Lutte Anti-Vectorielle (LAV) impliquent l’utilisation d’insecticides afin de tuer les moustiques. Mais il y a des limites à leur efficacité : les moustiques peuvent sur le long terme développer une résistance à ces produits, qui deviennent donc moins efficaces.

C’est l’utilisation massive et répétitive des mêmes insecticides qui a conduit à une résistance des moustiques au niveau mondial. Si des chercheurs du monde entier sont aujourd’hui mobilisés pour comprendre les mécanismes de résistance mis en oeuvre par les moustiques, une chose est sûre : il ne faut pas abuser des insecticides. Leur utilisation intensive favorise la résistance des moustiques et ne suffit pas à les éliminer.

C’est pourquoi les mesures de prévention comme l’élimination des déchets et des gîtes larvaires dans les jardins sont essentielles. Car si les gîtes larvaires ne sont pas éliminés, les œufs et larves donneront rapidement de nouveaux moustiques adultes.

À retenir

  • L’utilisation de produits insecticides est nécessaire autour des patients atteints de maladies vectorielles pour prévenir la contamination de personnes non malades.
  • Elle doit être évitée autant que possible dans les autres situations.
  • Les mesures de prévention comme l’élimination des gîtes larvaires sont essentielles.

Attention

Il ne faut pas confondre les produits insecticides, notamment utilisés par les services de la LAV, et les répulsifs qui comprennent les spray à vaporiser sur la peau et les vêtements par exemple.

Sources

La situation de la dengue à La Réunion  – Agence de Santé Océan Indien

Dossier dengue —Inserm

Opportunité de la vaccination contre la dengue à La Réunion et Mayotte — Haut Conseil de la Santé Publique

Comment les moustiques parviennent (encore) à résister aux insecticides — Sciences et Avenir

Technique de l’insecte stérile — Institut de recherche pour le développement (IRD)

Tous nos articles sont rédigés avec l’aide de professionnels de santé de La Réunion.